Zespół Cushinga koni to schorzenie opisywane u tego gatunku stosunkowo rzadko, jednak o wzrastającym znaczeniu. O jej przybliżenie poprosiliśmy lekarza weterynarii.
Przyczyny występowania zespołu Cushinga
Przyczyną występowania symptomów choroby są zaburzenia funkcjonowania części pośredniej przysadki mózgowej (związane głównie z nowotworzeniem tego obszaru), skutkujące dysfunkcją osi hormonalnej podwzgórze – przysadka – nadnercza. U zwierząt mięsożernych oraz człowieka, choroba Cushinga związana jest z nadczynnością kory nadnerczy, dlatego zespół obserwowany u koni nazywany jest często chorobą podobną do zespołu Cushinga (Cushing-like syndrome in horses).
Objawy, które powinny nas zaniepokoić
Pomimo różnic w patogenezie choroby pomiędzy gatunkami, objawy choroby u koni przypominają te występujące u innych gatunków. Należą do nich:
Jednym z objawów zespołu Cushinga jest nadmierne owłosienie
Rozpoznanie
Podejrzenie choroby nasuwają objawy kliniczne, jednak właściwa diagnoza może być postawiona dopiero po wykonaniu odpowiednich testów diagnostycznych. Do najczęściej stosowanych należą: test hamowania małą dawką deksametazonu, test stymulacji przy użyciu ACTH, skojarzony test supresji deksametazonem oraz stymulacji TRH. Każdy z wymienionych testów wymaga kilkukrotnego pobrania próbki krwi w odpowiednich odstępach czasu, zależnych od podawanych substancji mających stymulować odpowiedź organizmu. Porównanie wyników badania stężenia kortyzolu w poszczególnych próbkach daje odpowiedź czy oś hormonalna organizmu funkcjonuje prawidłowo, czy jest zaburzona.
Leczenie
Zespół Cushinga jest chorobą nieuleczalną, jednak zastosowanie odpowiedniej terapii może w znacznym stopniu poprawić jakość życia chorego zwierzęcia i ograniczyć występowanie powikłań. Średni czas życia odpowiednio prowadzonych pacjentów, od momentu zdiagnozowania i podjęcia leczenia, wynosi 5-7 lat. Postępowanie terapeutyczne ma na celu przede wszystkim zmniejszenie produkcji ACTH w przysadce mózgowej lub ograniczenie skutków działania kortyzolu w organizmie – zależnie od wybranych leków. Terapia niestety jest kosztowna, i musi być prowadzona w sposób ciągły, co sprawia, że właściciel chorego konia nie zawsze decyduje się na jej zastosowanie.
Ważnym aspektem prowadzenia terapii jest stosowanie odpowiedniego żywienia, ponieważ zespół Cushinga związany jest z występowaniem insulinooporności. Dlatego kluczowe jest ograniczenie w dawce pokarmowej pasz o wysokiej zawartości łatwo strawnych węglowodanów. Najlepszym rozwiązaniem jest skomponowanie dawki pokarmowej chorego konia po konsultacji ze specjalistą żywienia koni.
W leczeniu zespołu Cushinga, dużą rolę odgrywa właściwe żywienie
Autorką artykułu jest
lek.wet. Aleksandra Falkowska, absolwentka
Wydziału Medycyny Weterynaryjnej Szkoły Głównej Gospodarstwa Wiejskiego w Warszawie, która swoje doświadczenie zdobywała w Niemczech m.in.
w Gestuet Lewitz i w Tierklinik Grossmoor.
Obecnie prowadzi własny gabinet weterynaryjny - Kopytko Vet